sábado, 2 de mayo de 2026

Biopolítica de la Carencia: Desestigmatización del VIH y Crisis de Prevención Estatal en Salta

2 de mayo de 2026

Escucha a la entrevsita a Joaquín López,
Presidente de la Asoc Trébol, en Prog radial "Sumate Salta" 


 


I. El programa de radio como campo de batalla

Hoy escucho la entrevista a Joaquín López en "Sumate Salta" y no puedo dejar de tomar notas. Hay algo en este registro sonoro que me sacude de una manera particular, quizás porque llevo años documentando las formas en que el Estado salteño ejerce su poder no tanto por lo que hace, sino por lo que deja de hacer. La omisión como política. El silencio como gestión. Lo que Elias llamaría una figuración donde los más débiles quedan expuestos precisamente en los intersticios que el poder decide no ocupar.

Joaquín habla desde un lugar que conozco bien: el del activista que ha tenido que construir saber técnico para poder ser escuchado en una sala donde la experticia es el único pasaporte legítimo. Corrige a la anfitriona cuando ella dice "contagio" y él insiste en "transmisión". No es pedantería. Es una operación política de primer orden, porque el lenguaje construye realidad, y en materia de VIH esa realidad puede ser la diferencia entre un diagnóstico temprano y una muerte evitable. Tomo nota de ese gesto: la palabra justa como herramienta de resistencia.

 

II. Mayo de 2024: la fecha que ningún funcionario quiere recordar

El Estado dejó de entregar preservativos en mayo de 2024. Un año exacto antes de hoy. Lo escucho de la voz de Joaquín. ¿Cómo es posible que una medida de tamaño impacto sanitario haya pasado casi sin ruido? Aquí reconozco uno de los patrones que vengo documentando desde hace años: la desinversión no se anuncia. No hay conferencia de prensa, no hay decreto, no hay debate legislativo. Simplemente, un día los insumos dejan de llegar a los centros de salud y nadie firma la resolución de ese abandono.

El resultado está en los números que Joaquín cita con la precisión de quien lleva el registro que el Estado no hace: un aumento del setenta por ciento en casos de sífilis. Diagnósticos de VIH en menores de catorce años. Hombres de cincuenta a setenta años de clase alta que se infectan y cuyas estadísticas nunca aparecen en los boletines oficiales porque atendidos por obras sociales privadas quedan fuera del sistema de vigilancia epidemiológica pública. El mapa de la epidemia tiene zonas ciegas, y esas zonas no son accidentales: son el producto de una arquitectura de la invisibilidad que protege a quienes tienen recursos y abandona a quienes no los tienen.

Pienso en todo lo que he registrado sobre la retirada del Estado en la Salta de los últimos años, sus contradicciones, sus pobrezas múltiples, sus liderazgos desgastados. Esta crisis sanitaria encaja en ese patrón con una coherencia que me resulta dolorosa.

 

III. La metáfora del auto y la soberanía alimentaria

Hay dos imágenes en el discurso de Joaquín que me detienen. La primera es la del cuerpo como automóvil: el diagnóstico temprano como la detección de un ruido raro antes de que el motor falle. Es una metáfora eficaz porque despoja al VIH de su carga moral y lo inscribe en el registro de la mecánica, de la prevención técnica, del mantenimiento racional. Cualquier persona que lleva el auto al taller antes de que se rompa puede entender la lógica sin necesidad de que medie el estigma.

La segunda imagen me resulta más contundente aún: "un paciente bien comido no muere". En cuatro palabras, Joaquín conecta la epidemia del VIH con la crisis alimentaria, con la inflación, con la pobreza. La medicación retroviral existe, está disponible en Argentina, pero un cuerpo desnutrido no la procesa de la misma manera. La salud es sistémica, y esta afirmación, dicha casi al pasar en una entrevista radial, contiene una crítica estructural al modelo de gestión sanitaria que trata la enfermedad como un evento biológico aislado y no como el resultado de condiciones materiales de vida.

Hay una continuidad que veo claramente entre esta observación y mis registros sobre la relación entre pobreza estructural y vulnerabilidad en Salta. El cuerpo enfermo no es una fatalidad: es la consecuencia de decisiones políticas y económicas que alguien tomó, o que alguien dejó de tomar.

 

IV. La sociedad civil como sustituto del Estado ausente

La Asociación Trébol no cobra nada por sus charlas. Va a los colegios, a los centros vecinales, lleva la información donde el Estado debería llevar también los insumos. Joaquín lo dice con una calma que oculta apenas la exasperación: ellos hacen el trabajo territorial mientras el gobierno provincial no compra los reactivos ni los preservativos.

Este esquema me resulta demasiado familiar. La sociedad civil organizada funcionando como colchón de una desinversión que, de otro modo, produciría un colapso visible y escandaloso. La ONG como amortiguador de la crisis, lo que permite al Estado retirar recursos sin que el sistema estalle de manera inmediata. Es una relación de interdependencia que Elias describiría como una figuración asimétrica donde el poder simbólico de la denuncia no se traduce automáticamente en poder material para cambiar las condiciones de producción del problema.

La Asociación Trebol pidió informes de acceso a la información pública para saber cuántos preservativos compró la provincia y qué pasó con los reactivos de carga viral. La Ley de Información Pública como herramienta de auditoría ciudadana. Es una estrategia que conozco bien y que admiro en su persistencia, aunque sé también de su lentitud, de los plazos incumplidos, de las respuestas que llegan incompletas o no llegan. La burocracia como forma de resistencia del poder al escrutinio.

 

V. El machismo como vector epidemiológico

Hay un dato que la anfitriona introduce con visible incomodidad y que Joaquín confirma sin rodeos: los hombres adultos, los de cuarenta, cincuenta, sesenta años, los que pertenecen a sectores con cierto poder adquisitivo, se resisten al uso del preservativo y terminan infectando a sus parejas estables. El machismo como vector epidemiológico. La masculinidad hegemónica como factor de riesgo silencioso.

Este nudo me interesa porque conecta la epidemia con una discusión cultural más amplia que tampoco aparece en los boletines oficiales ni en los planes de prevención. No alcanza con distribuir preservativos si la construcción identitaria de ciertos varones los hace resistir su uso como si portarlos implicara una amenaza a su virilidad. La educación sexual integral es necesaria, pero tiene que llegar también a los adultos, no solo a los jóvenes, y tiene que dialogar con las representaciones de género que organizan los comportamientos de riesgo.

La anfitriona dice que "nuestros hijos a muy temprana edad están empezando a despertar". La frase me llama la atención: ubica el problema en los jóvenes, en su despertar sexual precoz, como si la solución fuera retardar ese despertar antes que educarlo. Joaquín redirige suavemente: el problema no es la sexualidad juvenil sino la ausencia de información y de insumos. La diferencia de encuadre es significativa, y en ella se juega una parte importante de la política de salud sexual que Salta necesita y todavía no tiene.

 

VI. Lo que este registro me deja

Termino de escuchar la entrevista y quedo con una sensación que reconozco: la mezcla de admiración por quienes sostienen el trabajo cotidiano sin recursos ni reconocimiento institucional, y de una rabia tranquila frente a la magnitud del abandono estatal que los obliga a hacerlo.

Un preservativo cuesta tres mil pesos. Un tratamiento retroviral cuesta quinientos mil. La aritmética de la prevención es elemental, y sin embargo el Estado provincial no compra preservativos desde hace un año. Esta no es una discusión técnica ni económica en el fondo: es una discusión sobre qué vidas merecen protección y cuáles pueden ser sacrificadas a la omisión presupuestaria.



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